腺样囊性癌病例

王增祥,男,69岁,山东省滨州市.
主诉:右口底疼痛,进食可,大小便正常.
现病史:99年6月,右口底部难受,口服止痛片,消炎片,无效.2000年3月18日到滨州某医院CT检查,诊断为:腺样囊性癌.未做治疗.
过去史:无慢性病史.
个人史:嗜烟酒,无过敏史.
体检:与左口底可及核桃大肿块,质地坚硬,固定.
滨州某医院记录:住院号:179062,X-线摄片号:2773,姓名:王增祥,年龄:69,科别:外,入院日期:2000-3-18,出院日期:2000-3-25.入院情况:患者因左侧口底肿物半年余,伴颌下淋巴结肿大.查体:左侧口底可及5X7CM大小
肿物,质硬,固定,界不清,与舌及下颌骨粘连,左侧舌运动受限,双侧淋巴结肿大.
入院诊断:左口底恶性肿瘤.
住院情况:患者入院后全面查体,完善各种检查,无手术禁忌症,但手术范围大,危险性也较大,患者家属愿意放弃手术,保守治疗,请肿瘤科会诊,意见是对放化疗均不敏感,患者今日自动出院.
出院诊断:左口底腺样囊性癌.
主治医师:王丽房
2000-3-23到本研究所治疗:
治疗方案:全息肿瘤康复液1号方,每日一剂煎服.维生素AD:1粒,TID.地塞米松:0.75毫克,TID.治疗至2000-6-26,肿瘤明显缩小.后因经济困难,自动停止治疗.至今(2002-7-21),瘤体稳定,在家务农.